Amoxicillin là kháng sinh Beta-lactam phổ hẹp được cấp phép lưu hành tại Singapore từ năm 1998 để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn

Tổng quan kháng sinh Amoxcillin

Amoxicillin là kháng sinh Beta-lactam phổ hẹp được cấp phép lưu hành tại Singapore từ năm 1998 để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn được chỉ định trong các nhiễm khuẩn như: 

  • Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.
  • Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới do liên cầu khuẩn, phế cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn không tiết Penicilinase và H. Influenzae.
  • Nhiễm khuẩn đường tiết niệu không biến chứng.
  • Bệnh lậu.
  • Nhiễm khuẩn đường mật.
  • Nhiễm khuẩn da, cơ do liên cầu khuẩn, tụ cầu khuẩn, E. coli nhạy cảm với Amoxicilin.

Viêm màng não vô khuẩn

Viêm màng não vô khuẩn là tình trạng màng não và tủy sống bị viêm không do nhiễm khuẩn.

Các loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID), Globulin miễn dịch đường tĩnh mạch và kháng sinh, bao gồm Amoxicillin, đã được xác định là nguyên nhân tiềm tàng của viêm màng não vô khuẩn.

Các nguyên nhân khác bao gồm ung thư, bệnh tự miễn hoặc các bệnh tự miễn hệ thống (như lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp) và các nguyên nhân khác do điều trị gây ra như biến chứng chọc ống cột sống thắt lưng hoặc phản ứng có hại của thuốc tiêm tủy sống. Cơ chế bệnh sinh của viêm màng não vô khuẩn do thuốc vẫn chưa được biết rõ.

Có rất ít trường hợp viêm màng não vô khuẩn được công bố trong y văn liên quan đến việc sử dụng các chế phẩm chứa Amoxicillin. Bệnh nhân thường xuất hiện sốt và đau đầu tiến triển trong vài giờ đến 7 ngày sau khi sử dụng Amoxicillin. Chứng sợ ánh sáng, cứng gáy, li bì, đau cơ và cảm giác khó chịu cũng xảy ra với một số bệnh nhân. Đáng chú ý, hầu hết các trường hợp đều hồi phục tích cực, sau 2 đến 3 đợt viêm màng não vô khuẩn do Amoxicillin.

Đánh giá của Bộ y tế Canada

Vào năm 2021, Bộ Y tế Canada đã xem xét nguy cơ tiềm ẩn của bệnh viêm màng não vô khuẩn ở những bệnh nhân được điều trị bằng các sản phẩm có chứa Amoxicillin và kết luận rằng có thể có mối liên hệ giữa các sản phẩm chứa Amoxicillin và nguy cơ viêm màng não vô khuẩn. Sau đó tiến hành nghiên cứu và báo cáo cho cơ sở dữ liệu của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).

Lời khuyên dành cho NVYT

Viêm màng não vô khuẩn liên quan đến Amoxicillin là một AE (Sự cố y khoa) rất hiếm gặp nhưng có thể hồi phục, có thể được kiểm soát bằng cách ngừng thuốc. Do đó, việc nhận biết nhanh chóng AE này có thể ngăn cản các quy trình chẩn đoán tích cực và điều trị kéo dài, cũng như khả năng xuất hiện các đợt tái phát liên quan đến việc sử dụng Amoxicillin tiếp theo.

Nguồn: https://www.hsa.gov.sg/announcements/safety-alert/amoxicillin-and-risk-of-aseptic-meningitis