10 Vấn đề bạn có thể gặp sau phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng khớp gối

Nội soi tái tạo dây chằng khớp gối là một phẫu thuật tương đối an toàn, ít biến chứng. Tuy nhiên, đối với phẫu thuật nói chung, phẫu thuật tái tạo dây chằng khớp gối nói riêng cũng luôn có những biến chứng đi kèm.

Sau đây là 10 vấn đề sau mổ tái tại DC khớp gối có thể gặp phải trong quá trình hồi phục. Tât nhiên, ko phải BN nào cũng sẽ gặp tất cả những vấn đề trên, và triệu chứng có thể nhẹ hay nặng và đa số đều có cách khắc phục. Chúng ta cùng tìm hiểu nhé:

1. Đau vết mổ

Bất cứ một can thiệp phẩu thuật nào dù lớn hay nhỏ thì đau là triệu chứng gặp ở hầu như tất cả BN. Người bệnh thường đau nhiều nhất trong đêm đầu tiên. Sang ngày thứ 2 trở đi mức độ đau sẻ giảm trên 90%. Bạn không phải quá lo lắng vì triệu chứng này vì thuốc giảm đau và 1 số các thủ thuật như chườm mát, vận động nhẹ nhàng, chạy máy hỗ trợ rất hiệu quả cho việc giảm đau.

Đau gối sau mổ. Ảnh minh họa

2. Sưng nề vùng gối

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này như do chảy máu, viêm, vận động đi lại nhiều, cơ địa từng bệnh nhân…. cách khắc phục là cầm máu tốt trong mổ, thao tác nhẹ nhàng ko gây tổn thương các vùng trong khớp, thời gian mổ nhanh, chườm mát sau mổ tích cực, vận động theo hướng dẫn, dùng thuốc chống viêm,giảm nề. Trường hợp sưng to gây căng tức nhiều thì cần phải chọc hút dịch khớp. Tuy nhiên nếu mức độ sưng vừa phải, không gây cảm giác đau nhức và sốt thì bạn không cần phải quá lo lắng, nó sẽ ổn định hoàn toàn sau khoảng 3 tháng.

3. Nhiễm trùng

Có thể xuất hiện sớm hoặc muộn. Nhiễm trùng sớm là sau mổ 3 đến 5 ngày thấy khớp sưng nóng đỏ đau, người sốt cao, đau nhức gối nhiều. Với nhiễm trùng muộn thì có thể sau vài tháng đến 1 năm, các triệu chứng sưng đau kéo dài nhưng ít rầm rộ hơn. Nếu phát hiện sớm cần được bơm rửa khớp, lấy dịch đi xét nghiệm để xác định vi khuẩn từ đó dùng kháng sinh tích cực kéo dài theo kháng sinh đồ. Trong trường hợp đáp ứng kém sẽ phải mổ bơm rửa khớp nhiều lần thậm chí tháo bỏ toàn bộ mảnh ghép và dụng cụ cố định.

Nhiễm trùng đầu gối sau mổ.

Tuy có tỉ lệ thấp nhưng nhiễm trùng sau mổ là biến chứng khá nghiêm trọng, để lại hậu quả nặng nề cho BN. Do đây là phẩu thuật cấy vật liệu vào trong khoang khớp bằng nội soi nên yêu cầu công tác vô trùng phải luôn được đặt lên hàng đầu với quy trình chặt chẽ và luôn được kiểm soát khắt khe tất cả các khâu. Vì vậy ở những đơn vị chuyên phẩu thuật dây chằng thì biến chứng này là rất thấp (dưới 0,1%). Tỉ lệ chung từ 02-3%

4. Bầm tím mặt sau trong đùi

Vết bầm tím mặt trong gối.

Vấn đề thường gặp đối với những trường hợp lấy gân cơ hamstring do gân được tuốt ngược từ dưới lên gây tổn thương các mạch máu muôi cơ dẫn đến tụ máu. Vết tím bầm sẽ nhạt dần, chuyển sang màu vàng và mất sau vài tuần mà không cần phải điều trị gì cả.

5. Tê bì, dị cảm mặt trước ngoài cẳng chân

Vết mổ ở vị trí trước trong cẳng chân có tỉ lệ nhất định gây tổn thương dây thần kinh hiển bé dẫn đến rối loạn cảm giác vùng trước ngoài cẳng chân. Các triệu chứng này sẽ giảm dần và hồi phục hết sau vài tháng.

6. Hạn chế vận động khớp gối

PHCN-VLTL sau mổ là bắt buộc đối với các BN mổ tái tạo dây chằng khớp gối. Nếu được hướng dẫn tập luyện và vận động đúng cách bạn có thể lấy lại biên độ vận động 6 tháng sau mổ. Có nhiều nguyên nhân như tập VLTL – PHCN sau mổ quá chậm hoặc không đúng cách, tổn thương quá nhiều dây chằng, kỹ thuật tái tạo không đúng làm BN bị hạn chế vận động gối. Tùy nguyên nhân để có hướng xử trí. Bạn sẽ phải tập PHCN tích cực, đa số sẽ cải thiện tốt, nếu không sẽ phải can thiệp phẩu thuật gỡ dính làm vận động khớp sau khoảng 3 tháng.

7. Sẹo xấu

Vết mổ lớn dễ dẫn đến sẹo xấu sau mổ

Là mổ nội soi nên vết mổ thường rất nhỏ, nhưng trong trường hợp tái tạo đồng thời nhiều dây chằng (hệ thống dây chằng bên) và hoặc lấy gân bánh chè thì sẹo mổ sẽ dài hơn. Tuy nhiên ít ảnh hưởng đến chức năng của khớp gối sau này. Trong quá trình hồi phục sau mổ, bạn nên dùng thuốc chống sẹo và day sẹo tích cực để hạn chế nguy cơ sẹo xấu và dính vào tổ chức phía dưới.

8. Tiếng lục khục trong gối khi vận động

Theo thống kê khoảng 80% tỉ lệ những người sau mổ có gặp phải tình trạng này. Nguyên nhân có thể do khớp có tổn thương sụn chêm, thoái hóa khớp, plica, hoặc cũng có thể do trong quá trình mổ gây tổn thương hệ thống bao hoạt dịch dẫn đến việc tiết dịch khớp bị ảnh hưởng. Tập PHCN kết hợp dùng 1 số thuốc theo đơn của bs sẽ khắc phục được tình trạng này.

9. Đau mặt trước khớp gối

Các triệu chứng đau sau mổ thường sẽ hết trong 1 vài tuần sau mổ. Tuy nhiên có 1 số trường hợp triệu chứng đau mặt trước khớp gối xuất hiện và kéo dài hơn sau vài tuần. Nguyên nhân là do việc chú trọng quá mức việc phục hồi sức cơ tứ đầu đùi mà ít quan tâm đến khối cơ phía sau dẫn đến mất cân bằng hệ thống cơ gấp và duỗi gối. Các yếu tố như viêm gân cơ bánh chè, hội chứng chè đùi hoặc trong quá trình mổ làm tổn thương gân bánh chè cũng gây ra tình trạng này. Cách khắc phục là việc hướng dẫn

10. Lỏng gối

Kết quả cuối cùng của quá trình điều trị dây chằng là khớp gối chắc, vận động không hạn chế, không đau và sức cơ phục hồi tốt. Vậy nên sau mổ gối lỏng chắc chắn là không tốt. Lỏng gối có nhiều nguyên nhân như kỹ thuật mổ không đúng, dây chằng mới đặt không đúng vị trí và hoặc được cố định không tốt, nhiễm trùng, có nhiều tổn thương phối hợp khác, tập PHCN không đúng, vận động không theo hướng dẫn, có thể do cơ địa người bệnh. Bạn cần đi khám bác sỹ chuyên khoa để xác định nguyên nhân lỏng gối để có phương hướng điều trị tiếp theo.

Trong số các bạn ai đã từng gặp các vấn đề trên. Hiện tại vẫn còn vấn đề nào chưa khắc phục được, đăng kí KHÁM ONLINE ngay để được tư vấn cụ thể nhé !!!

Hotline: 0916 657 324